Limitações e potencialidades da supervisão de enfermagem na atenção hospitalar / Limitations and potentialities of nursing supervision in hospital care

A supervisão de enfermagem é um instrumento gerencial, capaz de influenciar na dinâmica dos serviços de saúde, em particular, no Centro de Terapia Intensiva, cenário de alta complexidade e dependência assistencial, que conta com especificidades na interação e organização do trabalho com foco no cuidado. Nesse sentido, apropriar-se de instrumentos gerenciais pode favorecer o trabalho do enfermeiro. Destaca-se a potencialidade da supervisão de enfermagem, particularmente sob uma perspectiva colaborativa, participativa e educativa, para alcançar os melhores resultados assistenciais. Nesse sentido, este estudo teve como objetivo analisar as limitações e as potencialidades do exercício da supervisão de enfermagem, segundo a perspectiva de enfermeiros do Centro de Terapia Intensiva. Trata-se de estudo descritivo, de abordagem qualitativa, utilizando a Técnica do Incidente Crítico. A amostra foi composta por 17 enfermeiros de dois Centros de Terapia Intensiva de um hospital público do interior paulista. As entrevistas semiestruturadas ocorreram do período de maio a junho de 2017, foram gravadas com o auxílio de dois gravadores digitais e transcritas pela própria pesquisadora. Em seguida, realizou-se a sistematização dos dados, utilizando-se planilhas eletrônicas no Microsoft Excel, para identificação de situações, comportamentos e consequências dos incidentes críticos, bem como síntese acerca de instrumentos e desafios para supervisão. A pesquisa cumpriu os preceitos da Resolução 466/12. Das entrevistas emergiram 32 situações das quais 13 (40,6%) receberam referências positivas e 19 (59,4%) negativas, que foram agrupadas nas categorias: Cuidado, Relacionamento Interpessoal e Gerenciamento do Cuidado. Foram levantados 177 comportamentos sendo 114 (64,4%) positivos e 63 (35,6%) negativos, reunidos nas categorias: Cuidar, Gerenciar o Cuidado, Relacionar-se, Comunicar. Foram identificadas 67 consequências, destas 46 (68,6%) positivas e 21 (31,4%) negativas compiladas nas categorias Cuidado, Relacionamento Interpessoal e Gerenciamento do Cuidado. Foi possível identificar os instrumentos utilizados pelos enfermeiros para o exercício da supervisão, com destaque para a observação direta, a análise de registro e a checagem de prescrição. Destacam-se os desafios relatados: multiplicidade de tarefas realizadas pelo enfermeiro, relacionamento interpessoal e pouco tempo de experiência na profissão, além do embate entre os profissionais. Os dados evidenciaram elementos presentes no cotidiano dos enfermeiros que limitam e potencializam a prática da supervisão de enfermagem. Dentre as potencialidades identificadas, destacam-se: a colaboração entre os membros da equipe de enfermagem; o engajamento e a sinergia da equipe, o relacionamento interpessoal, o fornecimento de feedback oportuno. Como limitações para a supervisão foram identificadas: a fragilidade no vínculo entre os profissionais; a relação conflituosa entre os membros da equipe; os conflitos e o despreparo dos enfermeiros para desenvolver a supervisão de enfermagem. Ressalta-se a relevância dos aspectos relacionais entre os membros da equipe de enfermagem permeando a supervisão de enfermagem, bem como o incipiente enfoque educativo dado a esse instrumento gerencial no cenário de estudo. A partir das limitações identificadas no exercício da supervisão de enfermagem entende-se pertinente investir em estratégias de intervenção para superação desse quadro, bem como incrementar ações que reforcem os aspectos favoráveis apresentados

Nursing supervision is a management tool capable of influencing the dynamics of health services, particularly in the Intensive Care Center, a scenario of high complexity and care dependence, which has specific interactions and work organization focused on care. In this sense, it is understood that the appropriation of management tools can favor the work of the nurse. It highlights the potential of nursing supervision, particularly from a collaborative, participatory and educational perspective, to achieve better care outcomes. In this way, this study aimed to analyze the limitations and potentialities of the nursing supervision exercise, according to the perspective of nurses of the Intensive Care Center. This is a descriptive study, of a qualitative approach, using the Critical Incident Technique. The sample consisted of 17 nurses from two ICCs of a public hospital in the interior of São Paulo. The semistructured interviews took place from May to June 2017, were recorded with the help of two digital recorders and transcribed by the researcher herself. Then, the data was systematized using spreadsheets in Microsoft Excel to identify situations, behaviors and consequences of critical incidents, as well as a synthesis of instruments and challenges for supervision. The research complied with the precepts of Resolution 466/12. From the interviews emerged 32 situations, of which 13 (40.6%) received positive referral and 19 (59.4%) negative, which were grouped into the categories: Care, Interpersonal Relationships and Care Management. A total of 177 behaviors were identified, 114 (64.4%) positive and 63 (35.6%) negative, in the following categories: Caring, Managing Care, Relating, Communicating. Have been identified 67 consequences, of these 46 (68.6%) positive and 21 (31.4%) negative compiled in the categories Care, Interpersonal Relationship and Care Management. It was possible to identify the instruments used by nurses for the exercise of supervision, with emphasis on direct observation, registry analysis and prescription checking. Stand out the challenges reported: multiplicity of tasks performed by the nurse, interpersonal relationship and little experience in the profession and conflict between professionals. The data showed elements present in the nurses' daily routine that limit and enhance the practice of nursing supervision. Among the potentialities identified, the following stand out: collaboration among members of the nursing team; engagement and synergy of the team, interpersonal relationship, provide opportune feedback. As limitations for supervision were identified: the fragility in the link between professionals; conflict relationship among team members; conflicts; unprepared nurses to develop nursing supervision. It is important to emphasize the relevance of the relational aspects among the members of the nursing team permeating the nursing supervision, as well as the incipient educational approach given to this management tool in the study scenario. From the limitations identified in the nursing supervision exercise, it is pertinent to invest in intervention strategies to overcome this situation, as well as to increase actions that reinforce the favorable aspects presented

Competências gerenciais do enfermeiro coordenador em unidades de clínica médica e cirúrgica / The managerial skills coordinator nurse in medical and surgical units

Objetivou-se relatar a experiência vivenciada por Residentes em Enfermagem nas unidades de clinica médica e cirúrgica acerca das competências gerenciais desenvolvidas por enfermeiro coordenador.Estudo do tipo Relato de Experiência com base na vivência de processo de ensino-aprendizagem de treinamento em serviço no que se refere às competências qerenciais. Pode-se perceber que a enfermeira não participava efetivamente na unidade, possuindo uma sala retirada, incorrendo muitas vezes na alienação dos reais problemas do setor, Ressalta-se, no entanto, que características gerenciais não são privativas do enfermeiro enquanto coordenador no setor e encontrou-se a necessidade de uma gerência mais presente e proativa, pautada no desenvolvimento de competências em prol do cuidado qualificado...

This study aimed to report an experience of residents in nursing in medical clinic units and surgical about the managerial skills developed by nurse coordinator. type of study Experience report based on teaching and learning in-service training process of experience in regard to managerial skills. It can be noticed that the nurse did not participate effectively in the unit, having a withdrawal room, often incurring the sale of the real sector problems. It was evident wear nurse manager regarding the issues related to monthly scale team work. It is noteworthy, however, that management features are not private nurse as coordinator in the industry and found the need for a more present and proactive management, based on skills development in support of skilled care...

Comportamiento de los distintos estilos de liderazgo de los supervisores de enfermería en el Hospital San Vicente de Paúl de Villa del Rosario

El presente estudio titulado: “Comportamiento de los distintos estilos de liderazgo de los supervisores de enfermería en el Hospital San Vicente de Paúl de Villa del Rosario”. Esta investigación fue de tipo descriptivo y transversal, en el cuál se planteo como objetivo general: “Determinar el comportamiento de los supervisores de enfermería en los distintos estilos de liderazgo en el Hospital San Vicente de Paúl de la ciudad de Villa del Rosario”. La población en estudio estuvo formada por el total de los supervisores que se desempeñan en el Hospital San Vicente de Paúl, en los tres turnos (mañana, tarde y noche) de todos los servicios que componen la institución, durante el tiempo de investigación (durante el mes de junio a agosto. del 2014), haciendo un total de 24 personas. La técnica utilizada para la recolección de datos fue la encuesta en su modalidad de entrevista estructurada. La misma consistió en 20 ítems. El Instrumento estuvo conformado por dos secciones en relación a las dimensiones estudiadas. Comportamiento de los supervisores y referentes orientados hacia las Tareas. Comportamiento de los supervisores y referentes orientado hacia las Relaciones. Los resultados de la siguiente investigación, se puede concluir que mayoritariamente los enfermeros a cargo de servicios del Hospital San Vicente de Paúl se posicionan en una conducta orientada hacia las tareas, donde el objetivo primordial es el cumplimiento de los roles y actividades

SUMMARY: This study entitled "Behavior of the different leadership styles of nursing supervisors in the San Vicente de Paul Hospital of Villa del Rosario". This research was descriptive and transversal, in which I was raised as a general goal: "To determine the behavior of nursing supervisors in the different styles of leadership in the San Vicente de Paul Hospital in the city of Villa del Rosario". The study population consisted of a total of supervisors who work in the San Vicente de Paul Hospital, in three shifts (morning, afternoon and evening) of all the services that make up the institution during the period of investigation (during June to August. 2014), making a total of 24 people. The technique used to collect survey data was the structured interview modality. It consists of 20 The instrument consisted of two sections in relation to the dimensions studied. Behavior of supervisors and related oriented tasks. Supervisors and behavior concerning relations oriented. The results of the following research, I conclude that the majority of nurses in charge of services of San Vicente de Paul Hospital is positioned in a task-oriented, where the main objective is the fulfillment of the roles and activities conduct

Comparison between heads of nursing and nursing administration students in the Sultanate of Oman regarding education for nurse administrators

To explore the future of nursing administration in preparation for a major review of the current curriculum in the one-year diploma in nursing administration at the Oman Specialized Nursing Institute [OSNI]. A two-part study explored 1] requisite roles, skills and competencies of the nurse administrator, 2] a leadership profile with two convenience samples: heads of nursing and nursing administration students. Each part was analyzed separately; the two groups were then compared with the latter revealing similarities and differences. Heads of nursing were more likely to describe roles and be task-oriented, emphasizing problem solving, whereas students focused on functions and processes. Both groups wanted nursing to be known for its code of professional conduct, and have an empowered nursing association. Leadership profile comparisons indicated heads of nursing were mature and practical whereas students were idealistic, with risk-taking tendencies. There was overall agreement that preparation for the nursing administration specialty should be at master's level; however, all nurses should undertake a leadership and management course during their progression to senior positions. The vision of those preparing to enter and those already in leadership positions is for empowerment of the nursing profession in Oman. Thus there is a need for highly educated nurse leaders and managers in nursing administration to provide the driving force for change and sustained motivation. The current Nursing Administration Programme [NAP] needs to be upgraded and delivered at the master's level for nurses specializing in nursing administration

Supervisão de enfermagem no contexto hospitalar: uma revisão integrativa / Nursing supervision in the hospital context: an integrative review / Supervisión de enfermería en el ámbito hospitalario: una revisión integradora

Trata-se de revisão integrativa, com objetivo de sintetizar produção científica nacional sobre supervisão de enfermagem em serviços hospitalares, de 1999 a 2010. Os dados foram coletados na base eletrônica LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e registrados em instrumento específico. Foram analisadas 16 publicações que foram agrupados por similaridade de conteúdo: papel do enfermeiro supervisor, com nove artigos (56,25%); supervisão de enfermagem e teorias administrativas com cinco artigos (31,25%) e formação do enfermeiro supervisor com dois artigos (12,50%). As evidências mostraram que o enfermeiro no exercício da supervisão ainda se baseia nas teorias clássicas da administração de Taylor e Fayol, caracterizada por ação controladora e punitiva, não suprindo as necessidades das equipes, pacientes e serviços de saúde. Na atualidade, espera-se que a supervisão seja feita de forma participativa, com foco na melhoria da assistência e das relações de trabalho da equipe de enfermagem hospitalar...

This is an integrative review, in order to synthesize the national scientific production of nursing supervision in hospital services from 1999 to 2010. Data were collected in the electronic database LILACS (Latin American and Caribbean Health Science Literature Database) and recorded on a specific instrument. It was analyzed 16 publications grouped by content similarities: the role of the nursing supervisor, nine articles (56.25%), nursing supervision and management theories, five articles (31.25%) and nursing supervisor formation with two articles (12.50%). The evidence showed that the nurse in the exercise of supervision is still based on classical theories of administration of Taylor and Fayol, characterized by parent and punitive action, not supplying the needs of staff, patients and health services. Currently, it is expected that the supervision is done in a participatory manner, with focus on improvement on assistance and labor relations of hospital nursing staff...

Revisión integrativa con finalidad de sintetizar producción científica de enfermería referente a supervisión en servicios hospitalarios, de 1999 a 2010. Datos fueron recogidos en base electrónica LILACS (Literatura Latinoamericana y del Caribe de la Salud) y registrados en instrumento específico. Fueron analizadas 16 publicaciones agrupados por similitud de contenidos: función del supervisor de enfermeros con nueve artículos (56,25%), supervisión de enfermería y teorías de gestión, cinco artículos (31,25%) y el supervisor de educación en enfermería, dos artículos (12, 50%). Se evidenció que enfermeros en ejercicio de la supervisión se basa aún en teorías clásicas de administración de Taylor y Fayol, que se caracteriza por la acción de control y sanciones, no suple las necesidades de personal, pacientes y servicios de salud. En la actualidad, se espera que la supervisión sea de manera participativa, con enfoque en mejorar el servicio y relaciones laborales del personal de enfermería del hospital...

Educação continuada e gerência participativa: indicadores de qualidade da gestão de recursos humanos em enfermagem / Continuing education and participant management: quality indicators of nursing human resources management

With the purpose to contribute to the construction of quality indicators in human resources management, this study aimed at identifying, from the perspective of nurse managers, essential elements in the composition of indicators for evaluating human resources management in nursing. To that end, phenomenology was adopted as the theoretical methodological framework for this qualitative investigation, in which ten nurses performing in teaching or care provision at a university hospital participated. Following approval by the Committee of Ethics in Research and the subjects' consent, interviews were performed from September 2005 to July 2006. The analysis enabled the recovery of the following topics "Professional education", "Training multiprofessional nursing teams" and "Institutional training conditions" in the Permanent Education category and topics "Actions that favor participant management" and "Team work" in the Participant Management category. In its conclusion, the study considers the findings to allow identify elements constituting quality indicators in human resources management.

Com a finalidade de contribuir para a construção de indicadores de qualidade no gerenciamento de recursos humanos, o estudo objetivou identificar, a partir da perspectiva de enfermeiros gerentes, elementos essenciais na construção de indicadores para avaliação da qualidade do gerenciamento dos recursos humanos em enfermagem. A pesquisa, de natureza qualitativa, adotou como referencial teórico-metodológico a fenomenologia. Participaram do estudo dez enfermeiros atuantes no ensino ou na assistência em um hospital de ensino. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa e consentimento dos sujeitos, foram realizadas entrevistas entre setembro de 2005 e julho de 2006. A análise permitiu o resgate dos temas "Formação profissional", "Capacitação das equipes de enfermagem/multiprofissional" e "Condições institucionais para a capacitação" na categoria Educação permanente e os temas "Ações que favorecem a gerência participativa" e "Trabalho em Equipe", na categoria "Gerência participativa". Como conclusão, a investigação considera que os achados permitem identificar elementos constitutivos de indicadores de qualidade do gerenciamento de recursos humanos.

Superposição de atribuições e autonomia técnica entre enfermeiras da Estratégia Saúde da Família / Superposición de atribuciones y autonomía técnica entre enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia / Overlapping of duties and technical autonomy among nurses of the Family Health Strategy

OBJETIVO: Compreender como enfermeiras da Estratégia Saúde da Família vivem a superposição de atribuições e construção da autonomia técnica. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Pesquisa qualitativa realizada com 22 enfermeiras em Recife, PE, entre agosto de 2005 e novembro de 2006. A partir de avaliação da gerência (acesso geográfico, conflitos na equipe, entre equipe e distrito, entre equipe e comunidade e violência pública na área), em cada um dos seis distritos sanitários foram selecionadas quatro equipes. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas...

OBJECTIVE: To understand how Estratégia Saúde da Família (Family Health Strategy) nurses experience the overlapping of duties and building of technical autonomy. METHODOLOGICAL PROCEDURES: This was a qualitative study performed with 22 nurses, in the city of Recife, Northeastern Brazil, between August 2005 and November 2006. Based on management evaluation (geographic access; conflicts in the team, between team and district and between team and community; and public violence in the area), four teams were selected in each of the six health districts. Semi-structured interviews were conducted...

OBJETIVO: Comprender como enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia viven la sobreposición de atribuciones y construcción de la autonomía técnica. PROCEDIMIENTOS METODOLÓGICOS: Investigación cualitativa realizada con 22 enfermeras en Recife, en noreste de Brasil, entre agosto de 2005 y noviembre de 2006. A partir de evaluación de la gerencia (acceso geográfico, conflictos en el equipo, entre equipo y distrito, entre equipo y comunidad y violencia pública en el área), en cada uno de los seis distritos sanitarios fueron seleccionados cuatro equipos. Fueron realizadas entrevistas semi-estructuradas...

Managerial training needs assessment for head nurses working at ministry of health hospitals

Training needs assessment is essential for planning educational activities for head nurses. This study aim was to identify managerial training needs assessment for head nurses working at ministry of health hospital. This was to be achieved through assessment of the points of view of head nurses. The study was conducted on 139 head nurses working in l4 general hospitals affiliated to the ministry of health in 14 govemorates in Egypt. Data collection was done through a self-administered questionnaire to assess training needs in administrative and managerial tasks, as well as their preferences for training. The results demonstrated that only 39.6% of the head nurses attended training courses in administration. There was a high agreement upon all head nurses tasks proposed. The training topics mostly needed were time management [65.5%] and informatics [64.0%]. Half or more of the head nurses preferred five courses per year, with seven days duration, five daily working hours, during work time, and out side the workplace, with pre-post testing, and nomination for courses to be based on pre-set criteria, and the lecture was the most preferred teaching method. These preferences differ among different governorates and according to head nurse qualification. Therefore it is recommended to develop a plan for training nurse managers in administration and management, taking into account their expressed needs and preferences. Periodic assessment of training needs should be conducted to update needs and preferences

Gerenciamento do cuidado de enfermagem na prática de um hospital de ensino / The management of nursing care in the pratice of a school hospital

O estudo de abordagem qualitativa foi realizado em um hospital de ensino tendo como objetivos identificar as funções administrativas utilizadas no gerenciamento do cuidado de enfermagem e discutir as influências das principais abordagens teóricas da administração. Os dados obtidos a partir do depoimento de enfermeiros assistenciais, e analisados segundo o método de análise de conteúdo, revelaram que estes profissionais adotam um estilo próprio na organização do trabalho, mas guiados pelas funções administrativas (planejamento, organização, direção e controle) e que estão adotando uma postura contingencial, enfatizando que não existe uma teoria administrativa aplicável a todos os casos. Os resultados permitem afirmar que estes enfermeiros estão adequando seus conhecimentos da ciência da administração à prática de enfermagem. O estudo aponta para a necessidade de valorização da prática de enfermeiros assistenciais em hospitais de ensino.

The study of qualitative approach was conducted in a teaching hospital with the objective to identify the administrative functions used in the management of nursing care and discuss the influences to the main theoretical approaches of administration. The data obtained from the testimony of nurses, and analyzed by the method of content analysis, revealed that they adopt a unique personal professional style in the work organization; however, guided byadministrative positions (planning, organization, direction and control) and that they are adopting a contingencial posture, emphasizing that there is not an applicable theory to all administrative cases. The results show that these nurses are enhancing their knowledge of science of the nursing practice administration. The study points out the need for enhancementof the nursing practice care in school hospitals.

Atuação de enfermeiras nas macrofunções gestoras em saúde / Actuación de enfermeras de las macrofunciones gestoras en salud / Nurses’ performance in health management macro-functions

Diante do interesse em identificar a enfermeira como sujeito envolvido na gestão em saúde, este estudo exploratório, de natureza qualitativa, teve como objetivo analisar a atuação das enfermeiras no desenvolvimento das macrofunções gestoras em saúde. Para este estudo de caso, foi selecionado um município baiano como caso representativo do Sistema Único de Saúde (SUS) bem-sucedido e com enfermeiras ocupando variadas macrofunções gestoras. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 15 enfermeiras gestoras e análise das Atas do Conselho Municipal de Saúde, em 2006. Para o tratamento dos dados, utilizou-se como técnica a análise de conteúdo temática. Os achados mostraram que o constrangimento da atuação da enfermeira tem se dado pela verticalização de decisão política pelo Estado e pela falta de engajamento técnico-político das enfermeiras gestoras. As enfermeiras, ainda que gestoras do SUS e ocupando postos de relevância na gestão local da saúde, têm atuado predominantemente como executoras das macrofunções gestoras.

Given interest in identifying nurses as subjects involved in health management, this exploratory, qualitative study was designed to analyze nurses’ performance in health management macro-functions. For this case study, a town in Bahia State, Brazil, was selected as a representative case of successful introduction of the national health system (SUS) and with nurses occupying various management macro-functions. Semi-structured interviews were held with fifteen manager-nurses and the municipal board of health minutes for 2006 were examined. The data was analyzed using thematic content analysis. The findings show that nurses’ activities are constained by the State’s vertical policy decision-making and the lack of technical-political engagement by manager-nurses. Nurses, despite being SUS managers and occupying senior local health management positions, have acted predominantly as executors of management macro-functions.

Delante del interés en identificar la enfermera implicada en la gerencia en salud, este estudio exploratorio, de naturaleza cualitativa, tiene como objetivo analizar la actuación de las enfermeras en el desarrollo de las macrofunciones gestoras en salud. Para este estudio de caso, una ciudad de Bahia, Brasil, fue seleccionada como caso representativo del Sistema Único de Salud (SUS) bien sucedido y con las enfermeras ocupando macrofunciones gestoras variadas. Fueron cumplidas entrevistas semiestructuradas con 15 enfermeras gestoras y análisis de las Atas Del Consejo Municipal de Salud en 2006. Para el tratamiento de los datos, se uso como técnica el análisis de contenido temático. Los hallazgos revelaron que el constreñimiento de la actuación de la enfermera es debido a la verticulización de decisión política por el Estado y por la falta de compromiso técnico-político de las enfermeras gestoras. Esas profesionales, puesto que gestoras del SUS y ocupando posiciones de relevância en la gestión local de la salud, actuan predominantemente como ejecutoras de las macrofunciones gestoras.

Enfermeiros coordenadores de equipe do Programa Saúde da Família: perfil profissional / Enfermeros coordinadores de equipo del Programa Salud de la Familia: perfil profesional / Family Health Program nursing team coordinators: professional profile

Estudo descritivo de abordagem quantitativa, cujo objetivo foi caracterizar o perfil profissional dos enfermeiros do Programa de Saúde da Família (PSF) que atuam na coordenação da equipe. O questionário, respondido por 94 enfermeiros do PSF de Goiânia-Go, em agosto de 2007, foi analisado pelo programa Epiinfo 3.3.2. Mostrou que a maioria deles é mulher (97,9%), com idade entre 31 e 40 anos (52,1%), formada em média há 9 anos. No PSF, os enfermeiros sinalizaram que raramente realizam territorialização e mapeamento em suas áreas de abrangência e que os profissionais sob sua supervisão raramente realizam atividades de educação em saúde por iniciativa própria. Conhecer a realidade vivida por esses profissionais possibilita o aumento de ações assertivas principalmente no que diz respeito à capacitação, seleção e qualificação.

This descriptive quantitative study aimed to characterize the technical and professional profile of nurses coordinating Family Health Program (FHP) teams. A questionnaire applied to 94 FHP nurses working in Goiânia, Goiás State, in August 2007, and evaluated using Epiinfo 3.3.2 software, showed that most are women (97.9 %) from 31 to 40 years old (52.1 %) who, on average, graduated about 9 years earlier. In the FHP, nurses reported that they rarely perform territorialization or mapping of the areas under their responsibility and that the professionals under their supervision rarely perform any health education activities on their own initiative. Learning the realities of these professionals’ experience enables assertive actions to be expanded, mainly in capacity-building, selection and qualification.

Estudio descriptivo con enfoque cuantitativo, cuyo objetivo fue cracterizar el perfil profesional de los enfermeros del Programa Salud de la Família (PSF) que trabajan en la coordinación del equipo. El cuestionario, respondido por 94 enfermeros del PSF de Goiânia-GO-Brasil, en agosto de 2007, fue analizado por el programa Epiinfo 3.3.2. Mostró que la mayoría de ellos son mujeres (97,9%), con edad entre 31 y 40 años (52,1%), graduadas hace más o menos 9 años. En el PSF, los enfermeros señalaron que raramente hacen territorialización y mapeo en sus áreas de actuación y que los profesionales bajo su supervisión raramente realizan actividades de educación en salud por su propia iniciativa. Conocer la realidad en que viven eses profesionales, nos da la posibilidad de aumentar acciones certeras principalmente en lo que se refiere a la capacitación, selección y calidad.

Estilos e dimensões do comportamento de liderança de enfermeiros líderes do cuidar em saúde / Styles and dimensions of leadership behavior in health care chief nurses / Estilos y dimensiones del comportamiento de liderazgo de enfermeros líderes

A liderança do enfermeiro é fundamental para orientar o cuidar em instituições de saúde. Assim, tem-se como objetivos nesta pesquisa: delinear o perfil do enfermeiro líder, identificando suas características individuais e profissionais; e identificar o estilo gerencial do enfermeiro, analisando o exercício das dimensões de sua liderança no cotidiano do trabalho de coordenação, na chefia de unidades de internação e supervisão de enfermagem, segundo sua autopercepção. Esta é uma pesquisa descritiva, quantitativa e implementada, visando testar instrumento baseado na Teoria Grid Gerencial em 11 enfermeiros de hospital público do Rio de Janeiro, em 2007. Como resultado, observou-se que predominam enfermeiras de idade média, sem filhos, com 11 salários, exercendo liderança de 6 a 10 anos. Quanto aos estilos, considerando as dimensões do comportamento de liderança, constatou-se a predominância (34 opções) da gerência de equipe, seguindo-se (19) a gerência homem organizacional. Esses resultados assemelham-se aos encontrados na literatura, excetuando-se o estilo paternalista, não percebido pelas enfermeiras desta testagem.

INTRODUCTION: the nurse's leadership behavior is essential to guide healthcare in the institutions. OBJECTIVE: to outline the profile of the chief nurse, trying to identify his individual and professional features; to identify, according to self-perception, the management style of the nurse by analyzing his performance and the dimensions of his leadership behavior during daily work, during nursing supervision and in hospital units. METHODS: it is a descriptive and quantitative study, developed in order to test an instrument based on the Grid theory, which was applied to 11 nurses from public hospitals in Rio de Janeiro-Brazil, in 2007. RESULTS: most nurses were middle aged, with no children who received 11 salaries and carried out 6 to 10 years of leadership. As to the styles considering the dimension of the leadership behavior, it was evident the predominance of Team Management (34 options) followed by organization man management (19 options). CONCLUSION: except the paternal style, which was not observed in this study, these results are similar to those found in the scientific literature.

El liderazgo del enfermero es fundamental para orientar el cuidado en las instituciones de salud. Los objetivos del presente trabajo fueron delinear el perfil del enfermero líder identificando sus características individuales y profesionales; identificar el estilo de gestión del enfermero analizando el ejercicio de las dimensiones de su liderazgo, en su trabajo cotidiano de coordinación, jefe de unidades de internación y supervisión de enfermería, según su autopercepción. Investigación descriptiva, cuantitativa, desarrollada en 2007 para probar un instrumento basado en la Teoría Grid Gerencial en 11 enfermeros de un hospital público de Rio de Janeiro-Brasil. Los resultados indicaron que predominaban enfermeras de media edad, sin hijos, con 11 sueldos, que ejercían el liderazgo entre 6 y 10 años. En cuanto a los estilos considerando las dimensiones del comportamiento de liderazgo, se constató predominio de la gestión de equipo (34 opciones), seguida de la gestión hombre organizacional (19). Se concluyó que estos resultados son similares a los hallados en la literatura, a excepción del estilo paternalista, no percibido por las enfermeras de este estudio.

Nurses' perception toward hallmarks of the professional nursing practice environment

Are characteristics of the practice setting that best support professional nursing practice and allow baccalaureate and higher degree nurses to practice to their full potential, and assist nursing students educated at the baccalaureate level and above to make the best decision regarding where to practice following graduation. This study aimed to assess Hallmarks of the Professional Nursing Practice Environment as perceived by Bachelor Undergraduate Nursing students, Nurse Interns and nursing staff working/training at Main University hospital, Alexandria University, and conducted at Alexandria Main University hospital, on 336 nurse students, interns and staff nurses from those meeting the inclusion criteria and were available during data collection period. "Hallmarks of the professional nursing practice envtronment questionnaire developed by American Association of Colleges of Nursing [AACN 2001] was used to collect data. The study main findings were that the subjects' perception for Hallmarks of the professional nursing practice environment was below the acceptable level, however, above the average. Nurse Interns tended to have significantly higher perception for all hallmarks; while staff nurses as well as nurse students tended to have the lowest one. Age and years of experience of the staff nurses were found to be not affecting nurses' perception. Diploma nurses were found to perceive hallmarks more significantly as compared to bachelor nurses, Finally, the overall perception of staff nurses working in special care units was high in comparison to those working in the general wards

Educação de laboratório como ferramenta no processo educação continuada de enfermeiros gerentes / Laboratory education as a tool for continuing education of manager nurses

O desafio do enfermeiro gerente é desenvolver competências para implementar ações que façam a diferença no modelo de gestão adotado no serviço de enfermagem. Nessa perspectiva, este artigo apresenta relato de experiência da Oficina de Sensibilização para Desenvolvimento de Habilidades Gerenciais realizada no modelo de educação de laboratório, envolvendo enfermeiros gerentes de um hospital escola do Estado de Goiás, em setembro de 2007. Os conhecimentos e habilidades gerenciais possibilitaram aperfeiçoamento técnico e humano, ampliando a capacidade de leitura das necessidades da equipe em busca de assistência qualificada. Conclui-se que a metodologia adotada é eficiente como ferramenta para educação continuada.

The manager nurse's challenge is to develop skills to implement actions which make a difference to the management model used by the nursing service. In this perspective, this paper reports on the experience of the Sensibilization for the Development of Management Skills Workshop, based on the model of laboratory education and involving manager nurses of a school hospital in the sate of Goiás, Brazil, in September, 2007. Management knowledge and skills make technical and human improvement possible, by better enabling the reading of the needs of the team in search for qualified assistance. In conclusion, the methodology adopted is efficient as a tool for continuing education.

El reto del enfermero gerente es desarrollar competencias para implementar acciones que hagan la diferencia en el modelo de gestión adoptado en el servicio de enfermería. En esa perspectiva, este artículo presenta informe de experiencia del Taller de Sensibilización para Desarrollo de Habilidades Gerenciales realizada en el modelo de educación de laboratorio, involucrando enfermeros gerentes de un hospital escuela del Estado de Goiás-Brasil, en septiembre de 2007. Los conocimientos y habilidades gerenciales posibilitaron perfeccionamiento técnico y humano, ampliando la capacidad de lectura de las necesidades del equipo en busca de asistencia calificada. Se concluye que la metodología adoptada es eficiente como herramienta para educación continuada.

O papel da supervisora de enfermagem na captação de córneas no Hospital de Clínicas de Porto Alegre / The role of the nursing supervisor in cornea procurement at Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brazil

Em 2004 foi criado, no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, o Banco de Olhos, e as Supervisoras de Enfermagem foram convidadas a participar do processo de captação de córneas. Este estudo tem por objetivo evidenciar o resultado dessa participação e dar visibilidade às etapas desse processo à comunidade acadêmica e profissional. Trata-se de um estudo descritivo, com uma análise quantitativa das ocorrências de óbitos no Hospital durante o ano de 2006, bem como das entrevistas com os familiares e das captações de córneas realizadas nesse período. Das 68 captações de córneas realizadas, as supervisoras tiveram participação em 75%, o que comprova sua importância nesse processo

The Eye Bank at Hospital of Clínicas of Porto Alegre was created in 2004, and Nursing Supervisors were invited to participate in the process of cornea procurement. This study aimed at showing the result of that participation and providing visibility to scholars and professionals concerning the stages of such process. It is a descriptive study with quantitative analysis of death rates at the Hospital throughout 2006, as well as family interviews and cornea procurements performed along that period of time. Out of 68 cornea procurements, the supervisors participated in 75%, which confirms their importance in this process

Práticas de liderança adotadas por enfermeiros no serviço noturno / Leadership practices adopted by nurses at the night shift

Estudo de caso sobre as práticas de liderança adotadas por enfermeiros no serviço noturno no setor de Hematologia Clínica e Transplante de Medula Óssea do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho/Universidade Federal do Rio de Janeiro, realizado em 2004. Os objetivos foram descrever as estratégias utilizadas para liderar no serviço noturno e discutir as práticas adotadas na perspectiva de Kouzes e Posner. Participaram todos os seis líderes noturnos que atuavam nesse setor. A coleta de dados contou com observação não participante e entrevista semi-estruturada. Obteve-se dos depoimentos cinco categorias, considerando o modelo de liderança eficaz de Kouzes e Posner. Os resultados apontaram que, para liderar no serviço noturno, é determinante a tomada de decisão, a partir do domínio da sensibilidade, competência relacional e conhecimentos técnicos. Portanto, as ações são baseadas na valorização das pessoas no contexto do cuidado onco-hematológico.

Análise crítica do serviço de enfermagem de um hospital universitário / A critical analysis of nursing services in a university hospital

Este artigo reflete sobre a organização do serviço de enfermagem de um hospital univerïsitário do estado da Bahia, Brasil, e procura identificar os aspectos gerenciais que caracterizam este serviço...

The Role Adaptation Process of Head Nurses in the General Hospitals / 간호학회지

PURPOSE: The purpose of this study is to identify the role adaptation process experienced by head nurses. METHODS: Data were collected from 10 head nurses with in-depth interviews about their actual experiences. All the interviews were recorded and transcribed. The collected data were analyzed by the grounded theory methodology of Strauss and Corbin. RESULTS: The core category was identified as "weighing and balancing," and the role adaptation process was divided into six stages by time sequence: inquiring, approaching to others, bringing people into their fold, working with conviction, avoiding conflicts, and settling. CONCLUSION: The results of this study yield useful information for top mangers of nursing to identify, by stages, the demands of the head nurses in their role adaptation process. The findings of this study contributes to developing programs that facilitates the head nurses' role adaptation.